الضفيرة العضدية

ما هي الضفيرة العضدية وما وظيفتها؟

الضفيرة العضدية هي ضفيرة من أعصاب الجهاز العصبي المحيطي تتكون من الفروع الأمامية للأعصاب الشوكية.

تعتبر الضفيرة العضدية مهمة جدًا كما أن الاضطرابات قاتلة جدًا لأن العديد من الأعصاب تؤدي إلى الذراعين والكتف والصدر. تنشأ منه أعصاب الذراع والكتف والصدر.

توفر الضفيرة العضدية الإمداد الحركي للأنسجة والأعضاء مع أعصاب الكتف وعضلات الصدر ، ولكنها في نفس الوقت توفر هذا الإمداد الحساس للذراع واليد. 

 

التقسيم المخطط والطوبوغرافي

تنقسم الضفيرة العضدية هيكليًا إلى ثلاثة أقسام: الجذع (جذوع) ، الحزم (الحزم) ، والأعصاب (الأعصاب) التي تنشأ منها وتنشأ عنها.

من ناحية أخرى ، طبوغرافيا ، تنقسم إلى قسمين:

يقع الجزء فوق الترقوة فوق الترقوة ، والجزء السفلي تحت الترقوة ، الموجود أسفل الترقوة.

يوجد في الفصوص فوق الترقوة 3 عصب ، وعصب علوي ، ومتوسط ​​، وسفلي والأعصاب التالية: العصب الكتفي الظهري (C4 ، C5) ، العصب تحت الترقوة (C5 ، C6) ، العصب الصدري الطويل (C5-C7) والعصب فوق الكتف (C4- C6).

توجد ثلاث حزم (الوحشية ، الإنسي ، والخلفية) من الضفيرة العضدية في الجزء السفلي من الترقوة. الحزم وفروعها بالتفصيل:

تحتوي الحشوة الوحشية على العصب العضلي الجلدي والعصب المتوسط ​​(الجذر الوحشي). من ناحية أخرى ، تُرفق Fasciculus medialis العصب الزندي ، والعصب العضدي العضدي ، والعصب الإنسي cutaneus antebrachii ، وفروع العصب المتوسط ​​(radix medialis). تتضمن الحاشية الخلفية العصب الكعبري والعصب الإبطي.

 

الأمراض والمشاكل الصحية

نظرًا لطبيعة الضفيرة العضدية ، تتم الإجابة عن السؤال حول أي أجزاء من الجسم تتأثر بالاضطرابات والأمراض التي تتلف بها الضفيرة.

إذا كانت الضفيرة العضدية المنقارية ، فإن الكتفين يتأثران ويضعفان.

إذا كانت الضفيرة العضدية الذيلية ، فإن اليدين موصلة ، بينما تؤثر اضطرابات الضفيرة القطنية العجزية على الساقين.

تنجم اضطرابات الضفيرة عادةً عن الضغط أو الصدمة. في الأطفال حديثي الولادة ، على سبيل المثال ، يعني هذا الشد المفرط أو المفاجئ للذراع ، والتي ليست قوية أو مضمونة بما فيه الكفاية.

من ناحية أخرى ، في البالغين ، عادة ما يتطلب الأمر صدمة ، مثل السقوط الذي يفرط في الرقبة على الكتف أو غزو الورم النقيلي. أيضًا ، في المرضى الذين يتلقون مضادات التخثر ، على سبيل المثال ، قد يضغط الورم الدموي على الضفيرة.

هناك مجموعة من الأسباب الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى مرض في أجزاء مختلفة من الضفيرة العضدية. وتشمل هذه الأسباب الأخرى ، على سبيل المثال لا الحصر ، التليف الناجم عن الإشعاع ومرض السكري.

يحدث التهاب العصب الضفيرة العضدية الحاد أو ضمور الكتف العصبي في المقام الأول عند الرجال والشباب.

الأسباب غير معروفة إلى حد كبير ، ولكن يشتبه في حدوث التهاب فيروسي ومناعي. عادة ما تحدث إصابات الضفيرة العضدية (الضفيرة العضدية) بسبب قوى خارجية كبيرة. في الوقت نفسه ، يتم التمييز هنا بين الإصابات المفتوحة والمغلقة.

عادة ما يتم فحص الإصابات المفتوحة على الفور في وقت العناية بالجروح ، وبالتالي البدء في العلاج أو التخطيط للشفاء من الأعصاب المصابة.

في حالة الإصابات المغلقة ، يتم في البداية ملاحظة وتوثيق المسار التلقائي والتعافي للأعصاب المصابة أو المصابة لمدة ثلاثة أشهر. إذا لم يحدث التجديد خلال هذا الوقت ، يتم إدراج الإجراءات الجراحية لبدء إعادة بناء الضفائر العصبية.

 

الأعراض والشكاوى النموذجية لاضطرابات وأمراض الضفيرة العضدية

 

تشمل الأعراض النموذجية ألم الأطراف والعيوب الحركية أو الحسية والخلل الوظيفي. هذه الأعراض معقدة ويصعب عزوها لأنه لا يمكن تتبعها إلى جذر عصبي واحد.

تشمل العضلات الأكثر تضررًا العضلة المسننة الأمامية ، والتي لها وظيفة شد لوح الكتف بطنيًا وتسهيل دوران الكتف.

 

تشخيص اضطرابات الضفيرة العضدية

هناك العديد من الخيارات التشخيصية لتحديد مرض أو اضطرابات الضفيرة العضدية.

أصبح فحص الضفيرة العضدية ممكنًا بشكل غير مباشر عن طريق الاختبارات الوظيفية العصبية أو مباشرة عن طريق التشخيص الفيزيولوجي العصبي وكذلك التصوير الإشعاعي العصبي.

تشمل أدوات التشخيص الشائعة إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب للضفيرة المناسبة ، بالإضافة إلى تخطيط كهربية العضل ودراسات التوصيل العصبي.

يتم إجراء تخطيط كهربية العضل لتوضيح التوزيع التشريحي للإصابة أو الاضطراب. من ناحية أخرى ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب للكشف عن التشوهات مثل الأورام والأورام الدموية والتصدي لها وفقًا لذلك في العلاج.

يتم تشخيص مرض الضفيرة في النهاية بناءً على النتائج السريرية.

 

خيارات علاج الضفيرة العضدية

لا يوجد حل عام لأمراض أو اضطرابات الضفيرة العضدية. العلاج سببي المنحى.

لا تثبت الكورتيكوستيرويدات الموصوفة عادةً في علاج اضطرابات الضفيرة العضدية.

يمكن الإشارة إلى التدخل الجراحي في حالة وجود إصابة أو ورم دموي أو أورام حميدة أو نقيلية في المريض.

في حالة النقائل ، يعتبر العلاج الإشعاعي والكيميائي أيضًا جزءًا من العلاج.

غالبًا ما يتم إيقاف الضفيرة العضدية أثناء العمليات الجراحية في الذراع. يسمى هذا الشكل من التخدير أيضًا بحصار الضفيرة.

في إعادة الإعمار ، يتم التمييز بين تخفيف الضغط وتحرير العصب من النسيج الندبي والتدخل العصبي.

هنا ، يتم استخدام العصب المتبرع من أسفل الساق ، وهو المسؤول عن الإحساس في النعل الجانبي للقدم ، لسد العصب التالف بشكل لا رجعة فيه على الضفيرة العضدية.

يمكن أيضًا استخدام الجراحة الوظيفية الثانوية لاحقًا لاستعادة الوظائف غير المستعادة جزئيًا بعد الاستشارة الفردية.

 

علاج الضفيرة العضدية في فيينا في عيادة وينر بريفات

عيادة وينر بريفاتتشمل خدماتنا الطبية مجموعة من العلامات التجارية من الكفاءات الأساسية مثل الطب الرياضي, الصدمات و أكثر من ذلك بكثير!

إذا كنت تعاني من مرض أو اضطراب في الضفيرة العضدية. اتصل بنا اليوم أو زيارة مركز ميليسي لل جراحة الأعصاب الطرفيةوجراحة الضفيرة العضدية والجراحة الترميمية و جراحة اليد مباشرة.

لديك أيضًا خيار حجز استشارة عبر الإنترنت معنا في مركز الرعاية الصحية عبر الإنترنت! اتصل بنا لهذا الآن!