سرطان الثدي: فرص جيدة للشفاء في المرحلة المبكرة - OHC - Wiener Privatklinik

اتصل: + 43-1-40180 - info@wpk.at

سرطان الثدي: فرص جيدة للشفاء في المرحلة المبكرة

سرطان الثدي موجود في كل مكان. سيتم تشخيص ما يقرب من واحدة من كل ثماني نساء بسرطان الثدي خلال حياتها ، ويعرف الجميع تقريبًا شخصًا تأثر بالمرض. لا ينشأ خطر الإصابة بسرطان الثدي من الورم الفعلي في الثدي - والذي يمكن إزالته جراحيًا بسهولة - ولكن من النقائل: تنتقل الخلايا السرطانية من الثدي إلى أجزاء أخرى من الجسم - مثل الكبد أو الرئتين أو العظام - حيث ينتقل.

في Wiener Privatklinik ، يتيح عدد من الأطباء المتميزين التشخيص الشامل والعلاج والرعاية اللاحقة لسرطان الثدي.

جراحة علاج السرطان

هناك ثلاث ركائز أساسية لعلاج سرطان الثدي: الجراحة ، والأورام الداخلية والعلاج الإشعاعي.

"الجراحة هي دائمًا خيار العلاج" - أستاذ مشارك د. إيمانويل سبورن.

وينطبق هذا أيضًا على المرضى الذين أدت أورامهم بالفعل إلى الانبثاث في مناطق أخرى من الجسم والذين لم يعد من الممكن إطالة حياتهم بالجراحة. "ثم إنها مسألة منع المشاكل الموضعية ، مثل الورم الذي انتشر في الجلد أو الصدر".

في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان الثدي ، تتم إزالة الآفة المشبوهة أثناء الجراحة ويقوم أخصائي الأمراض بفحص مجهري أثناء الجراحة. إذا كان سرطان الثدي موجودًا بالفعل ، تتم إزالة الورم السرطاني جراحيًا تمامًا أثناء التخدير ، تاركًا مسافة أمان ، وكذلك العقد الليمفاوية في الإبط التي قد يكون السرطان قد انتشر إليها. في معظم الحالات ، تتم إزالة العقدة الليمفاوية الخافرة أولاً. فقط إذا تأثرت ستتم إزالة العقد الليمفاوية إضافية.

الحفاظ على الثدي

تظهر الصورة لرعاية ثديكالأولوية الأولى في جراحة سرطان الثدي ، بصرف النظر عن إزالة الورم تمامًا ، هي الحفاظ على الثدي. "بالنسبة لمعظم مرضى سرطان الثدي ، فإن سلامة جسد الأنثى ذات أهمية كبيرة". - الحمار. البروفيسور سبورن

يمكن أن يخضع حوالي 90 بالمائة من المرضى لجراحة الحفاظ على الثدي. هذا يعني أن جلد الثدي والحلمة يبقى سليما. قال الجراح: "سيكون لدى معظم المرضى ندبة من الخارج فقط على شكل خط". إذا كان يجب إزالة الكثير من الأنسجة من الثدي ، فيمكن أن تتم عملية إعادة بناء الثدي أثناء الجراحة - بالتعاون مع جراح التجميل المتخصص - أو على الأقل البدء.

علاج الأورام

يمكن علاج سرطان الثدي في مرحلة مبكرة. "إذا تم الكشف عن سرطان الثدي في مرحلة مبكرة وعولج جراحياً ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات تتراوح من 90 إلى 95 بالمائة". - الحمار. البروفيسور سبورن

معدلات المضاعفات منخفضة للغاية ؛ حتى المرضى الذين أزيلوا العقد اللمفاوية يمكن تصريفهم إلى الرعاية المنزلية بعد يوم أو يومين.

يخضع بعض المرضى بالفعل للعلاج الكيميائي أو العلاج الهرموني أو العلاج المناعي قبل الجراحة. "الهدف هو تقليل حجم الورم".

في كثير من الأحيان ، يصبح الورم صغيرًا جدًا - أو يختفي تمامًا - بحيث يمكن تشغيل هذه الأورام بطريقة تحافظ على الثديين ؛ بدون هذا الإعداد ، كان يجب إزالة الثدي بالكامل.

quote_prof_dr_emanuel_sporn

هذا العلاج المسمى neoadjuvant هو عادة واحد من ثماني دورات للعلاج الكيميائي. إذا كان الورم يعتمد على الهرمونات ، فسيتم أيضًا علاج المريض مسبقًا بالعلاج المضاد للهرمونات. في حوالي 15 في المائة من جميع مرضى سرطان الثدي ، يخضع نمو الورم لعامل النمو HER2 / neu.

يتم علاج هؤلاء المرضى بجسم مضاد خاص يمنع HER2 / neu. "تعتمد جميع خيارات العلاج هذه على افتراض أن أي نقائل لها نفس خصائص الورم الأساسي. هذه العلاجات لها أيضًا تأثير على خلايا الورم التي استقرت في مكان آخر من الجسم.

تضاعف معدل البقاء على قيد الحياة

هناك عدد من الخيارات ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأدوية التي تعالج السرطانات الإيجابية للمستقبلات الهرمونية.

quote_prof_dr_johannes_sailer_breast_cancer_wiener_privatklinik_online_healthcare_center

تم إحراز تقدم كبير في هذا المجال في السنوات الأخيرة: "قبل بضع سنوات ، توفي المرضى في المتوسط ​​من ستة إلى تسعة أشهر بعد تشخيصهم بسرطان الثدي النقيلي.

يبلغ متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى الآن خمس سنوات في المتوسط ​​، ويساعد المزيد والمزيد من الأدوية الجديدة على تحسين هذا الوضع ".

المعالجة بالإشعاع

الركيزة الأخرى المهمة في علاج سرطان الثدي هي العلاج الإشعاعي. إذا تم تشغيل سرطان الثدي ، فيجب أن يتلقى المرضى الإشعاع بعد الجراحة لأن هذا يقلل بشكل كبير من خطر تكرار الإصابة بالسرطان في الثدي.

بفضل الإشعاع بعد الجراحة ، حصل المرضى الذين خضعوا لجراحة الثدي على نفس نتائج الأورام الجيدة التي حصل عليها المرضى الذين أزالوا ثديهم بالكامل.

أحدث التشخيصات

صورة لطريقة الكشف عن سرطان الثديبالطبع يسبق العلاج دائمًا التشخيص. يقدم مركز الأشعة الموجود في WPK جميع اختبارات التصوير التشخيصي في موقع واحد ، وهو مطلوب لتشخيص سرطان الثدي: إذا تم الاشتباه في الإصابة بسرطان الثدي ، يتم أولاً تصوير الثدي بالأشعة أو صور خاصة إضافية ، متبوعًا بفحص عالي الدقة للموجات فوق الصوتية للثدي. إذا تم العثور على مناطق مشبوهة - ولكن أيضًا إذا كانت أنسجة الثدي كثيفة جدًا أو كان لدى المريض غرسات ثدي - يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

ثم يتم إجراء خزعة: يتم أخذ عينة من المنطقة المشبوهة من الثدي تحت شكل من أشكال التوجيه مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير الشعاعي للثدي ثم فحصها في المختبر. "هذا إجراء للمرضى الخارجيين تحت التخدير الموضعي ويستغرق حوالي نصف ساعة" - Ass. البروفيسور الدكتور يوهانس سيلر ، أحد أطباء الأشعة في مركز الأشعة.

يمنحنا هذا الفرصة لتحديد درجة انتشار السرطان باستخدام مزيج من التصوير المقطعي بانبعاث البوزيترون والتصوير المقطعي بالكمبيوتر (PET / CT) أو باستخدام التصوير المقطعي بالكمبيوتر التقليدي (CT) للصدر والبطن (انطلاق الورم). علاوة على ذلك ، يمكن تمييز العقدة الليمفاوية الحارسة قبل جراحة الثدي.

الكشف المبكر

الكشف المبكر عن التصوير الشعاعي للثدي ممكن أيضًا في مركز الأشعة. "على الرغم من أننا لسنا جزءًا من برنامج الكشف المبكر عن سرطان الثدي التابع لشركات التأمين الصحي النمساوية ، فإننا نقدم للمرضى الذين لديهم تأمين صحي خاص نفس الجودة العالية ، وأوقات انتظار أقصر إلى حد كبير وخدمة شاملة" ، - الدكتور يوهانس سيلر.

quote_prof_dr_johannes_sailer

إذا تم اكتشاف آفة مشبوهة أثناء فحص السرطان ، يتم بدء إجراءات تشخيصية أخرى مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الخزعة على الفور. وإذا تم تأكيد الشك ، فإن مركز الأشعة يضعك على الفور على اتصال بالجراحين وأطباء الأورام المتميزين في Wiener Privatklinik.

"يرحب مركز الأشعة أيضًا بالمرضى الذين خضعوا لفحص السرطان مع اكتشاف غير طبيعي (BIRADS 3 أو 4 أو 0) قام به أخصائي الأشعة للتأمين الصحي القانوني ويرغبون الآن في الحصول على رأي ثانٍ" ، - د. سيلر.

الاستعداد الوراثي

حوالي عشرة بالمائة من حالات سرطان الثدي ترجع إلى الاستعداد الوراثي.

يعاني واحد من كل 20 مريضًا بسرطان الثدي من طفرة في الجينين BRCA1 و BRCA2. تتعرض النساء اللاتي لديهن هذه الخاصية الجينية لخطر الإصابة بسرطان الثدي بنسبة 80-85 في المائة خلال حياتهن. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر بنسبة تتراوح بين 50 و 55 بالمائة للإصابة بسرطان المبيض مدى الحياة.

"إذا كان هناك تاريخ عائلي لسرطان الثدي ، فإن الاستشارة الوراثية هي فكرة جيدة" - الدكتورة آن كاتارينا دريسلر ، المتخصصة في أمراض النساء والتوليد وصحة الثدي.

في سياق الاستشارة الوراثية ، تتم مناقشة الخلفية الطبية للمريض ، بما في ذلك مدى المعقولية لإجراء الاختبارات الجينية. "

إذا كان هناك استعداد وراثي ، فهناك إمكانيات للوقاية من سرطان الثدي. أحد الخيارات هو تكثيف الكشف المبكر عن السرطان ، أي إجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي السنوي بعد سن 25 عامًا والتصوير الشعاعي للثدي السنوي الإضافي بعد سن 35.

اقرأ المزيد Journal WPK اشترك بالبريد الإلكتروني

"هناك إمكانية وقائية أخرى تتمثل في إجراء جراحة وقائية لإزالة المبيضين بعد اكتمال تنظيم الأسرة" - دكتور دريسلر. هذا لا يقلل فقط من خطر الإصابة بسرطان المبيض ولكن أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الثدي.

الخيار الثالث هو الإزالة الوقائية للغدة الثديية ، والتي غالبًا ما يشار إليها بشكل خاطئ باسم "استئصال الثدي". قال الأخصائي: "في الحقيقة ، تتم إزالة الغدة الثديية فقط ، بينما يمكن الحفاظ على الحلمة والجلد".

في سياق إزالة الغدة الثديية ، يمكن للجراح أن يبدأ فورًا بإعادة بناء الثدي باستخدام غرسات السيليكون أو أنسجة المريض الخاصة.

المصدر: مجلة الطب الخاص - Wiener Privatklinik (إصدار 2019)