علاج التهاب القولون التقرحي
كثيرًا ما يتم الخلط بين التهاب القولون التقرحي والبواسير ومرض كرون. الاختلافات وطرق العلاج الصحيحة
التهاب القولون التقرحي أو التهاب القولون التقرحي هو أحد أمراض الأمعاء الالتهابية التي تسبب التهابات وتقرحات (تقرحات) في الجهاز الهضمي. يمكن أن تكون العواقب هي حركات الأمعاء المضطربة والنزيف وفقدان الوزن والتعب المزمن.
يصيب المرض البطانة الداخلية للأمعاء الغليظة (القولون) والمستقيم. عادة ما تتطور الأعراض بمرور الوقت وليس فجأة.
يمكن أن يكون التهاب القولون التقرحي منهكًا وقد يؤدي أحيانًا إلى مضاعفات تهدد الحياة. على الرغم من عدم وجود علاج معروف له ، إلا أن هناك طرقًا للتخفيف بشكل كبير من أعراض المرض ، والتي لا تظهر لفترة طويلة.
أنواع التهاب القولون التقرحي
غالبًا ما يصنف الأطباء التهاب القولون التقرحي وفقًا لموقعه. تشمل أنواع التهاب القولون التقرحي ، وفقًا لمايو كلينك ، ما يلي:
التهاب المستقيم التقرحي: يقتصر الالتهاب على المنطقة الأقرب إلى فتحة الشرج (المستقيم) ، وقد يكون نزيف المستقيم هو العلامة الوحيدة للمرض ؛
التهاب المستقيم السيني: التهاب يشمل المستقيم والقولون السيني - الطرف السفلي من القولون. تشمل العلامات والأعراض الإسهال الدموي وتشنجات البطن والألم والحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض حتى بعد الإخلاء الكامل للأمعاء (الزحير) ؛
التهاب القولون في الجانب الأيسر: يمتد الالتهاب من المستقيم إلى الأعلى عبر القولون السيني والقولون النازل. تشمل العلامات والأعراض الإسهال الدموي وتشنجات البطن وآلام الجانب الأيسر والحاجة الملحة للذهاب إلى المرحاض ؛
التهاب البنكوليت: غالبًا ما يصيب هذا النوع القولون بأكمله ويسبب نوبات من الإسهال الدموي التي يمكن أن تكون شديدة وتشنجات وألمًا في البطن وإرهاقًا وفقدانًا كبيرًا للوزن.
التهاب القولون التقرحي أكثر شيوعًا في شمال أوروبا وأمريكا الشمالية ، وعادة ما يتم تشخيصه لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 30 عامًا. ومع ذلك ، هناك ذروة حدوث ثانية أقل بين 50 و 70 عامًا.
قد يكون فقر الدم علامة على التهاب القولون التقرحي: الأعراض
يلاحظ الطبيب أن الأعراض الأولية لالتهاب القولون التقرحي يمكن أن تكون خفيفة وعادة ما تشمل الدم في البراز والبراز الرخو. بالإضافة إلى ذلك ، فإن آلام البطن شائعة. بسبب الدم الموجود في البراز ، غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين البواسير.
اقرأ مقابلة مكثفة مع أخصائي جراحة الأوعية الدموية توني فيودور حول المظاهر والعلاج الصحيح للبواسير هنا.
تشمل الأعراض الأكثر شدة ، وفقًا لأخصائي الجهاز الهضمي ، علامات المرض الجهازي ، بما في ذلك:
حمى،
فقدان الوزن،
فقر الدم بسبب نقص الحديد.
التدخين عامل وقائي
في الأشخاص المعرضين وراثيًا لالتهاب القولون التقرحي ، يكون رد الفعل المناعي المفرط تجاه الجراثيم المعوية الطبيعية هو الآلية المرضية الأساسية. تؤدي هذه العملية الالتهابية إلى تلف الغشاء المخاطي وزيادة الإسهال والألم والنزيف.
كيف يختلف عن البواسير والقولون العصبي
إجراءات التنظير الداخلي بالإضافة إلى الخزعة هي الطرق الوحيدة الموثوقة لتشخيص التهاب القولون التقرحي بشكل صحيح. للتأكيد وللتمييز بين التهاب القولون التقرحي والبواسير ومرض كرون ، قد لا تزال بحاجة إلى:
اختبارات الدم (لتحديد فقر الدم المحتمل) ؛
تحليل البراز (الكريات البيض أو بعض البروتينات الموجودة في البراز قد تؤكد تشخيص التهاب القولون التقرحي ، وقد تستبعد مزرعة البراز أيضًا سببًا معديًا للأعراض) ؛
تنظير القولون مع خزعة.
الأشعة السينية (في حالة الأعراض الشديدة ، قد يطلب الطبيب أشعة سينية تقليدية لاستبعاد المضاعفات الخطيرة مثل انثقاب القولون) ؛
التصوير المقطعي بالكمبيوتر
التصوير بالرنين المغناطيسي.
علاج التهاب القولون التقرحي حسب الشدة
يلاحظ الطبيب أن العلاج يعتمد إلى حد كبير على مدى انتشار المرض ونشاطه. يمكن علاج الأشكال الخفيفة أو المرض المحصور في المستقيم بالميسالازين ، وهو دواء مضاد للالتهابات.
ومع ذلك ، بالنسبة للمرض الواسع والفعال للغاية ، يجب استخدام العلاج القوي مبكرًا. هذا هو ما يسمى بالبيولوجيا مثل إنفليكسيماب ، فيدوليزوماب ، أوستيكينيوماب ، من بين أمور أخرى - الأجسام المضادة ضد السيتوكينات المؤيدة للالتهابات.
ارتفاع خطر الإصابة بسرطان القولون
من المهم معرفة أن الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون من الأشخاص غير المصابين به. ومع ذلك ، فإن المرضى الذين يعانون من التهاب المستقيم ليسوا في نفس المخاطر العالية.
ومع ذلك ، يُنصح الأشخاص المصابون بأشكال أخرى من التهاب القولون التقرحي بفحص سرطان القولون.
تشمل المضاعفات المحتملة لالتهاب القولون التقرحي ما يلي:
نزيف حاد
انثقاب القولون
جفاف شديد
هشاشة العظام؛
التعب المزمن
التهاب الجلد والمفاصل والعينين.
تضخم القولون السام (القولون الملتهب بسرعة) ؛
زيادة خطر حدوث جلطات دموية في الشرايين والأوردة.
ما النظام الغذائي الموصى به في التهاب القولون التقرحي
وفقًا لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، لا توجد قيود غذائية على مرضى التهاب القولون التقرحي. يوصى باتباع نظام غذائي متنوع وصحي يحتوي على الفاكهة والخضروات والبروتين.
الأطعمة المسموحة والممنوعة في التهاب القولون التقرحي
فيما يلي بعض الاقتراحات الغذائية العامة ، الموصى بها من قبل Mayo Clinic ، والتي يمكن أن تساعدك في السيطرة على المرض:
قلل من منتجات الألبان. يجد العديد من مرضى التهاب الأمعاء أن مشاكل مثل الإسهال وآلام البطن والغازات تتحسن بعد الحد من منتجات الألبان أو التخلص منها. قد تكون لديك حساسية من اللاكتوز - بمعنى أن جسمك لا يستطيع هضم السكر في منتجات الألبان (اللاكتوز) ؛
تناول القليل وفي كثير من الأحيان. قد تجد أنك تشعر بتحسن إذا تناولت خمس أو ست وجبات صغيرة في اليوم ، بدلاً من وجبتين أو ثلاث وجبات أكبر ؛
شرب الكثير من السوائل. حاول أن تستهلك الكثير من السوائل يوميًا. الماء هو الأفضل. تعمل المشروبات الكحولية والكافيين على تحفيز حركة الأمعاء ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم الإسهال ، بينما تنتج المشروبات الغازية الغازات في كثير من الأحيان.
اتصل بأخصائي التغذية. إذا بدأت في إنقاص وزنك أو أصبح نظامك الغذائي مقيدًا للغاية ، فتحدث إلى اختصاصي تغذية حول خطة غذائية مناسبة.
تدابير للحد من التوتر
على الرغم من أن الإجهاد لا يسبب مرض الأمعاء الالتهابي بشكل مباشر ، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم العلامات والأعراض ويؤدي إلى تفجر.
للمساعدة في السيطرة على التوتر ، يمكنك تجربة:
برنامج تمارين - حتى التدريبات الخفيفة يمكن أن تساعد في تقليل التوتر وتحسين الحالة المزاجية عن طريق إفراز هرمونات سعيدة وتطبيع وظيفة الأمعاء. تحدث إلى طبيبك حول خطة التمرين المناسبة ؛
تمارين الاسترخاء والتنفس المنتظمة. يمكنك الذهاب إلى دروس اليوجا والتأمل.
اتصل بعيادة Wiener Privatklinik اليوم لمزيد من المعلومات حول الموضوع وما بعده! تشمل كفاءاتنا الطبية الأساسية الإصابات, طب القلب والأوعية الدموية, طب وجراحة العظام و الأكثر من ذلك! لدينا تركيزنا على تقديم رعاية متميزة لمرضانا، مع تزويد الأطباء والموظفين التابعين لنا بظروف عمل مثالية من خلال رعاية طبية من الدرجة الأولى والرعاية الصحية المختصة وإدارة المستشفيات الحديثة.